18岁的小林最近总觉得腿又麻又痛，起初以为是运动后肌肉拉伤，休息几天却不见好转，甚至疼得影响走路。到我院脊柱微创外科就诊，检查后结果让家长大吃一惊：腰椎间盘突出，突出的髓核已经压迫到了神经。
入院检查腰椎磁共振
提到腰椎间盘突出，很多人会觉得这是中老年人的“专利”，但近年来，青少年患者并不少见。长期久坐刷题、低头玩手机、坐姿不端正、剧烈运动损伤等，都可能让青少年的腰椎提前“亮红灯”。当突出的椎间盘压迫到神经根时，就会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，若不及时干预，可能影响正常生长发育和日常生活。
经小林的爸爸与脊柱微创外科三病区贺毅副主任医师团队沟通后，决定采取微创椎间孔镜，精准解决“突出”问题，相比传统开放手术，椎间孔镜手术有切口小（仅缝1-2针）、出血少（通常不足10毫升）、术后疼痛轻、对腰椎稳定性影响小等优势，能最大程度保护青少年正在发育的脊柱结构，为术后快速恢复奠定基础。
术后腰椎磁共振
手术成功只是第一步，科学的术后康复对青少年回归正常学习生活至关重要，需分阶段稳步进行：
术后初期要避免剧烈活动，卧床时可适当进行踝泵运动（勾脚、伸脚），促进下肢血液循环，预防血栓。起身时需注意“侧身屈膝”，避免弯腰用力，减轻腰椎负担。伤口愈合后（约1周）可在医生指导下佩戴护腰缓慢行走，每次10-15分钟，每天2-3次，逐步适应直立状态。
踝泵运动
随着疼痛缓解，可开始进行针对性的腰背肌训练，比如“小燕飞”（俯卧，双臂后伸，双腿抬起，腹部贴床）、“五点支撑”（仰卧，用头、双肘、双脚支撑身体，抬臀使腰腹离开床面），每组10-15次，每天2-3组，增强腰背肌肉力量，为腰椎“减负”。
同时，可逐渐增加日常活动量，如短距离散步、上下楼梯（避免负重）。
小燕飞
此阶段可尝试恢复轻度日常活动，如坐直看书、写作业（每次不超过30分钟，定时起身活动）。护腰佩戴时间逐渐缩短（从全天佩戴改为久坐、活动时佩戴），避免形成依赖。
同时要注意坐姿：腰部挺直，膝盖与臀部同高，脚下可垫个小凳子，减少腰椎压力。
回到学校后，需格外注意日常习惯：
每坐30-40分钟，起身活动5分钟，做简单的伸腰、扩胸动作； 避免课间趴在课桌上睡觉（易弯腰驼背，增加腰椎压力）； 书包选择双肩背，重量控制在体重的10%以内，避免单肩挎包； 体育课暂免剧烈运动（如跑步、跳跃、球类），可选择散步、游泳（蛙泳除外）等低强度运动，具体恢复时间遵医嘱。
青少年腰椎间盘突出并不可怕，只要及时发现、科学治疗，结合规范的术后康复，大多数患者都能顺利回归校园，重拾正常的学习和生活。家长和孩子都要提高警惕，若出现下肢疼痛、麻木等症状，及时就医检查，别让“小问题”拖延成“大麻烦”。让科学的医疗和康复，为青少年的健康成长保驾护航。
